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2024年6月27日，廣東省基層醫(yī)藥學會腦膠質(zhì)瘤多學科診療專業(yè)委員會舉行了顱內(nèi)腫瘤術中放療線上學術會議。首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院薛湛教授、中山大學腫瘤防治中心牟永告教授與陳媛媛教授、重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院楊海峰教授、中國人民解放軍總醫(yī)院陳曉雷教授、陸軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院徐倫山教授等20余位神經(jīng)外科及放療科專家參加會議，近350位相關領域醫(yī)生觀看直播。
北京天壇醫(yī)院的薛湛教授進行主題分享后，由中山大學腫瘤防治中心神經(jīng)外科牟永告教授團隊率先進行一例腦轉(zhuǎn)移瘤手術直播。值得注意的是，在此次手術中，牟教授使用術中手持顯微鏡EndoScell?輔助腦腫瘤切除手術，并分享了產(chǎn)品使用的臨床經(jīng)驗：
Says
“我們做了20來例（顱內(nèi)腫瘤手術），整體來看，通過細胞內(nèi)鏡看到瘤腔懷疑是腫瘤，最終病理結果也是腫瘤，它的靈敏度和準確性還是比較高的。”
▲牟永告教授團隊使用術中手持顯微鏡EndoScell?
腦轉(zhuǎn)移瘤是常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，20%–40%的惡性腫瘤發(fā)展過程中會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，隨著影像技術的不斷進步及惡性腫瘤患者生存期延長，腦轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生率不斷上升。腦轉(zhuǎn)移瘤的患者一般預后較差，如果不接受有效的治療，多數(shù)會在數(shù)月乃至數(shù)周內(nèi)死亡。手術是腦轉(zhuǎn)移瘤治療方法之一，但腦轉(zhuǎn)移瘤質(zhì)地與腦組織不同，瘤周常有明顯腦組織水腫帶，水腫范圍比腫瘤本身大幾倍，甚至幾十倍。再加上腦轉(zhuǎn)移瘤侵襲性的生長方式行為，在進行手術治療時很難確定腫瘤的邊界。
▲腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周水腫帶示例
術中，手術醫(yī)生對腫瘤切除后，為確保殘腔干凈，使用了術中手持顯微鏡系統(tǒng)EndoScell?（安刀）進行滑動式掃描，直接觀察殘腔的細胞形態(tài)情況。通過與瘤體細胞對照，發(fā)現(xiàn)瘤體上清晰可見腫瘤細胞成不規(guī)則團狀結構，而殘腔掃查顯示為均勻分布的細胞形態(tài)，明確了水腫帶無腫瘤細胞殘留。
瘤體（上）VS 水腫帶（下）ES細胞圖像
“先用熒光素鈉，再用美蘭染色，然后就可以用細胞內(nèi)鏡去看細胞的形態(tài)，這是個很簡便的方法。這個技術的運用主要在瘤體切除后，針對周邊可疑的地方，已經(jīng)快到功能區(qū)了，是不是要切，分辨不清楚的時候用細胞內(nèi)鏡還是很有幫助的。”牟永告教授充分肯定了EndoScell?在腫瘤切緣判讀領域的價值，借助該設備可以讓醫(yī)生在術中實時看到高清、動態(tài)、無偽影的細胞圖像，從而更精準地識別腫瘤邊緣，實現(xiàn)最大化安全切除。
專家簡介：
關于EndoScell?（安刀）
EndoScell?（安刀）術中手持顯微鏡采用了先進的光學技術和圖像處理技術，將傳統(tǒng)大型光學顯微鏡縮小到千分之一的大小，同時保留了高倍放大的光學性能。該顯微鏡的鏡頭直徑僅為3毫米，但放大效果卻達到了1200倍+。全球領先的防抖技術讓EndoScell?同時具備了高清、動態(tài)和無偽影的成像特點，5-10分鐘的漫游式滑動掃描，即可完成手術區(qū)域的切緣觀察。這意味著醫(yī)生可以在術中實時觀察到細胞層面的異常組織，從而更加高效、準確地判斷切緣和腫瘤邊界，通過細胞級精準手術實現(xiàn)最大化安全切除。
關于樹突精密
樹突精密深耕精密光學醫(yī)療技術開發(fā)超過10年，是全球領先的超精微光學系統(tǒng)技術公司。致力于創(chuàng)新醫(yī)療技術的開發(fā)及創(chuàng)造，為臨床醫(yī)生提供精準、安全的手術方案，讓全球患者獲益于更優(yōu)的精準手術治療。樹突精密率先開發(fā)了以針式顯微鏡為基礎的EndoScell?（安刀）術中手持顯微鏡，是目前全球唯一能實現(xiàn)術中在體細胞級別顯影的儀器，是細胞級精準手術時代的新風向標。
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